ПРАВИТЕЛЬСТВО ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

ДЕПАРТАМЕНТ АВТОМОБИЛЬНЫХ ДОРОГ И ТРАНСПОРТА

ПРИКАЗ
от 24 января 2023 г. в„– 6

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ
И ОТЧЕТОВ ОБ ОБЪЕМАХ ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ
Список изменяющих документов
(в ред. приказа департамента автомобильных дорог и транспорта правительства
ЕАО от 27.02.2024 в„– 11/24)

В соответствии с пунктами 6.1 и 6.4 Порядка предоставления субсидий за счет средств областного бюджета на возмещение части затрат перевозчикам, осуществляющим регулярные пассажирские перевозки автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок по регулируемым тарифам, утвержденного постановлением правительства Еврейской автономной области от 15.09.2022 в„– 387-пп "Об утверждении Порядка предоставления субсидий за счет средств областного бюджета на возмещение части затрат перевозчикам, осуществляющим регулярные пассажирские перевозки автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок по регулируемым тарифам",

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:
1) заявление о предоставлении субсидии;
2) отчет об объемах выполненных работ при осуществлении регулярных пассажирских перевозок автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным (сезонным) маршрутам регулярных перевозок по регулируемым тарифам;
3) отчет об объемах выполненных работ при осуществлении регулярных пассажирских перевозок автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок по регулируемым тарифам.
2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.

Начальник департамента
Е.Н.ТУРБИН





Утверждено
приказом департамента
автомобильных дорог
и транспорта правительства
Еврейской автономной области
от 24.01.2023 в„– 6

Начальнику департамента
автомобильных дорог
и транспорта правительства
Еврейской автономной области
_______________
от _________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии

В соответствии с Соглашением о предоставлении из областного бюджета
субсидии юридическому лицу (за исключением государственного учреждения),
индивидуальному предпринимателю, физическому лицу - производителю товаров,
работ, услуг на возмещение затрат (недополученных доходов) в связи с
производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг от
"____" ______ 20___ года в„– ______, прошу Вас предоставить субсидию за счет
средств областного бюджета на возмещение части затрат перевозчику
_______________________________, осуществляющему регулярные пассажирские
перевозки автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальному
маршруту регулярных перевозок по регулируемым тарифам на территории
Еврейской автономной области в„– ______ "___________________" за период
с "___"______ 20___ по "____"_______20____.
Реквизиты:
ИНН ________________________ КПП _____________________________
Р/с ________________________ К/с _____________________________
Бик ___________________________
Банк _________________________________________________________
Почтовый адрес: ______________________________________________
______________________________________________________________
Телефон, факс, электронный адрес: ____________________________

Об условии предоставления субсидии уведомлен, с условиями согласен.
Настоящим подтверждаю:
- достоверность указанных мной сведений;
- не имею неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов,
страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в
соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
- не имею просроченной задолженности по возврату в областной бюджет
бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными
правовыми актами Еврейской автономной области, а также иной просроченной
(неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед
областным бюджетом в соответствии с правовыми актами Еврейской автономной
области;
- не нахожусь в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в
форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся перевозчиком, другого
юридического лица), ликвидации, в отношении меня не введена процедура
банкротства, деятельность перевозчика не приостановлена в порядке,
предусмотренном законодательством Российской Федерации;
- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о
дисквалификации руководителя, главного бухгалтера _________________________
(наименование предприятия);
- __________________ (наименование предприятия) не состоит в реестре
недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в связи с отказом
от исполнения заключенных государственных (муниципальных) контрактов о
поставке товаров, выполнении работ, оказании услуг по причине введения
политических или экономических санкций иностранными государствами,
совершающими недружественные действия в отношении Российской Федерации,
граждан Российской Федерации или российских юридических лиц, и (или)
введением иностранными государствами, государственными объединениями и
(или) союзами и (или) государственными (межгосударственными) учреждениями
иностранных государств или государственных объединений и (или) союзов мер
ограничительного характера.

Руководитель _________________________________ __________________
(подпись)
М.П.
"_____" ________________ 20____ г.





Утвержден
приказом департамента
автомобильных дорог
и транспорта правительства
Еврейской автономной области
от 24.01.2023 в„– 6

Отчет
об объемах выполненных работ при осуществлении регулярных пассажирских
перевозок автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным
(сезонным) маршрутам регулярных перевозок по регулируемым тарифам
за __________________ 20__ г.
(месяц)

N
п/п
N, наименование маршрута
Количество перевезенных пассажиров (пасс.)
Экономически обоснованный тариф на перевозки автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок на территории Еврейской автономной области за одну поездку
Тариф на перевозки автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок на территории Еврейской автономной области, оплачиваемый пассажирами за одну поездку
Субсидия, предоставляемая из областного бюджета на возмещение части затрат перевозчику (руб.). Графа 6 = (графа 3 x графа 4) - (графа 3 x графа 5)
1
2
3
4
5
6











Утвержден
приказом департамента
автомобильных дорог
и транспорта правительства
Еврейской автономной области
от 24.01.2023 в„– 6
Список изменяющих документов
(в ред. приказа департамента автомобильных дорог и транспорта правительства
ЕАО от 27.02.2024 в„– 11/24)

Отчет
об объемах выполненных работ при осуществлении регулярных пассажирских
перевозок автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным
маршрутам регулярных перевозок по регулируемым тарифам
за __________________ 20__ г.

N
п/п
N, наименование маршрута
Пассажирооборот, пасс.-км
Экономически обоснованный тариф на перевозки пассажиров автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок (за каждый километр пути), руб.
Предельный тариф на перевозки автомобильным транспортом общего пользования по межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок на территории Еврейской автономной области за каждый километр пути, оплачиваемый пассажирами, руб.
Субсидия, предоставляемая из областного бюджета на возмещение части затрат перевозчику (руб.). Графа 6 = (графа 3 x графа 4) - (графа 3 x графа 5)
1
2
3
4
5
6








------------------------------------------------------------------